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瘦瘦針停打後怕復胖 專家揭2大關鍵降低體重回升

瘦瘦針停打後怕復胖 專家揭2大關鍵降低體重回升 cover

瘦瘦針停打後,食慾可能重新增加,減掉的體重也可能逐漸回升。美國一項納入39人的小型人體試驗發現,停用減重藥物後,搭配數位健康應用程式或營養師設計的餐食,4個月內的體重增幅都低於一般照護組。不過,研究規模小、追蹤時間短,尚無法確認這些方式能否長期減緩復胖。

這項研究由美國塔夫茨大學及德州大學西南醫學中心研究人員進行,成果於10月7日刊登在《肥胖科學與實務》。研究團隊希望了解,停用類升糖素胜肽-1(GLP-1)受體促效劑後,提供有系統的飲食與生活支持,能否減少體重回升。

試驗納入39名成年人,分成3組,分別接受一般照護、使用數位健康應用程式,或獲得營養師設計的餐食,追蹤4個月。應用程式組每天至少使用15分鐘,記錄飲食、運動及體重,並取得影響飲食行為的生理、心理、社會與環境因素相關資訊,以及管理這些因素的工具。

餐食組則獲得營養密度較高、由營養師設計的餐點,對象包括患有飲食相關疾病的參與者,例如血糖控制不佳的第2型糖尿病患者及慢性腎臟病患者。參與者每週可從70種餐點中選擇10份,再由服務單位配送到家。

4個月追蹤結果顯示,一般照護組體重增加約10.75%,使用數位健康應用程式組增加3.6%,餐食組則增加3.58%。兩個支持組的體重增幅都低於一般照護組,但並未完全避免體重增加。由於試驗只有39名參與者,這些結果仍須透過更大規模的研究確認。

研究作者之一、塔夫茨大學研究助理教授霍利斯-漢森表示,部分患者在使用GLP-1藥物期間,可能較少接受生活習慣與行為改變方面的支持。停藥後,當飢餓感與食慾重新出現,如果缺乏管理飲食及生活習慣的策略,就可能更難維持體重。

哈佛醫學院教授、布里格姆婦女醫院體重管理與健康中心共同主任阿波維安指出,停用GLP-1藥物後,身體可能透過增加飢餓感、降低飽足感等生理反應,促使體重回升。她認為,飲食規劃、行為支持與運動應搭配進行,阻力訓練、增加肌肉量也可能有助體重管理。

不過,阿波維安也指出,生活介入可能只是短期解方,現階段仍缺乏能確保停藥後持續維持較低體重的荷爾蒙介入方式。研究作者表示,未來需要更長期的研究,才能確認這些支持措施的持續效果,以及停藥後需要維持多久。

這項研究也反映近年GLP-1減重藥物的熱潮背後,許多使用者共同的擔憂:停藥後怎麼辦。從試驗結果來看,有系統的飲食記錄與營養支持,確實能在短期內降低復胖幅度,但不能完全避免體重回升。

專家提醒,減重藥物停藥後的生活管理,重點在於建立可長期維持的飲食與運動習慣,而不是只依賴藥物。任何減重計畫在停藥前,最好先和醫師討論後續的維持策略。

目前這項試驗僅是初步探索,39人的樣本數相當有限,追蹤時間也只有4個月。後續還需要更大規模、更長期的研究,才能回答「停藥後到底要維持多久」這個關鍵問題。