全身癢了超過一個月，看了好幾間診所都沒好，抓到最後連睡覺都睡不好。一名三十多歲的男子就是這樣走進皮膚科診間，坐下後手還是停不下來，一直抓個不停。陪他一起來看診的孩子，雙手也抓個不停。醫師仔細檢查後，終於揪出讓這一家人癢不停的真兇：疥瘡。
分享這個案例的皮膚科醫師吳仁欽表示，這名男子全身搔癢已經超過一個月，跑了好幾間診所，擦了不少藥膏，症狀卻始終沒有改善。男子走進診間時，雙手像在彈空氣鋼琴一樣不停抓抓抓，看起來非常難受。
吳仁欽先是注意到男子指縫上有紅點，接著又瞄到一旁的孩子也在抓癢，心裡大概有了譜。他直接詢問男子，私密處是不是也會癢，男子愣了一下，表情像被看穿一樣。進一步檢查後發現，男子私密處果然長了好幾顆紅疹，最後確診為疥瘡感染。
吳仁欽說明，疥瘡是由疥蟲寄生引起的皮膚病。疥蟲喜歡躲在皮膚比較薄、皺褶多的地方，例如指縫、手腕、腋下、下腹和生殖器周圍。到了夜晚，搔癢感會變得特別明顯，很多人因此半夜被癢醒。
更麻煩的是，疥瘡在家庭成員之間很容易接力傳染。疥蟲會透過親密接觸、共用衣物或寢具傳播，一個人中了，全家都可能中標。這次的案例就是典型的一家三口接連感染的情況。
治療疥瘡並不複雜，但必須全家人一起治療。吳仁欽指出，治療方式是外用藥膏搭配口服殺蟲藥，同時所有衣物和寢具都要一起清洗處理。如果只治一個人，其他家人的疥蟲沒清乾淨，很容易又交叉感染，等於白治。
值得留意的是，疥蟲引發的搔癢，其實是身體對疥蟲的免疫過敏反應，而不是蟲子直接造成的。疥蟲會鑽進皮膚表層挖隧道、產卵，身體對牠們產生過敏反應後，才會出現紅疹和劇烈搔癢。
這也解釋了為什麼有人把疥瘡誤當成濕疹來治。吳仁欽提醒，如果只是當成濕疹，擦濕疹藥膏可能暫時壓住症狀，但疥蟲還在皮膚裡，生生不息，癢很快就會捲土重來，拖越久越難處理。
此外，全身搔癢時也要和床蝨叮咬做鑑別。吳仁欽表示，床蝨叮咬常常出現俗稱「早餐、午餐、晚餐」的排列，也就是三顆排成一直線的丘疹，中央可能還看得到叮咬點，和疥瘡、蚊蟲叮咬的表現不同，需要仔細區分，才不會走錯治療方向。
對一般民眾來說，平常保持衣物寢具清潔、外出住宿注意床具衛生，都是減少接觸疥蟲的好習慣。若家中有人確診，全家最好一併就醫檢查，避免成為傳染鏈的一環。
最後也要提醒，網路資訊僅供參考，每個人的皮膚狀況不同，搔癢的原因也有很多種。出現持續不退的搔癢，還是要由專業醫師診斷，對症治療才最安全。
