一名約 30 歲的女性，因為流產 3 次，經抽血檢查，診斷為免疫方面出問題，自身的抗體攻擊胎兒，導致多次流產。當她第 4 次懷孕後，醫師給予阿斯匹靈定期服用，胎兒穩定成長，目前已經成功產下一名女寶寶。
中國醫藥大學新竹附設醫院生殖醫學中心主任李孟儒表示，免疫媽媽的免疫指數相當複雜，每一種抗體都有對應的指數。最常見的免疫問題包括紅斑性狼瘡及抗磷脂症候群，這些免疫問題通常會產生一些抗體，直接攻擊身體細胞或胚胎。
李孟儒指出，免疫媽媽的抗體如果攻擊甲狀腺，因為甲狀腺素對胚胎發育很重要，甲狀腺素比較少，小朋友也會不容易發育；另外，如果攻擊血管內皮，就比較容易形成血栓，胚胎發育過程中的營養供應不好，小朋友也比較不容易長大。
臨床上會依媽媽的狀況給予免疫用藥，包括阿斯匹靈、奎寧或類固醇等口服藥物，控制免疫狀況；若仍無法自然懷孕，才可能需要進一步接受試管嬰兒。部分患者後續可能需要更強效的免疫抑制治療，例如免疫球蛋白或免疫抑制針劑，這部分則由風濕免疫科醫師評估。
李孟儒提醒，女性反覆流產超過 2 次，或試管反覆失敗的情況，可能與免疫方面的問題有關，部分抗體可能會攻擊胚胎，增加流產的風險。流產後還要等身體恢復，才能準備下一次懷孕，整個過程曠日廢時，對媽媽的心理也會造成不小衝擊。
他也提醒，懷孕後應持續控制免疫狀況，依醫師指示用藥。懷孕期間醫師會同步會診風濕免疫科，調整免疫狀況，讓胚胎能夠順利發育，提高活產、足月生產的機會。
這個案例提醒反覆流產的女性，不要把原因全歸咎於自己或運氣不好。若有兩次以上流產，應主動評估是否有免疫方面的問題。透過抽血檢查找出抗體異常，再由生殖醫學與風濕免疫科跨科合作，多數免疫媽媽都有機會順利迎接寶寶。及早檢查、對症治療，是走出反覆流產陰霾的關鍵。
